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支原体感染要做哪些检查

来源:广州长安医院不孕不育    阅读量:234

生殖感染性不孕,是由生殖感染疾病导致的不孕,它的种类较多,支原体感染是其中之一。患者感染支原体后,病程迁延,约80%的女性患者无自觉症状,诊断需实验室检查确诊。

支原体是造成女性生殖道非淋菌性感染的一种主要病原体。它是能独立生长的小微生物,没有细胞壁,形态呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原体和人型支原体,在一定条件下又可作为病原体,引起人体疾病。约30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎与支原体有关。

支原体感染的症状有哪些

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患者受支原体感染后可无自觉症状;有的则觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难;有的则可出现阴道有脓性分泌物排出;有的则可能出现似输卵管炎的症状。若反复出现上述感染,可导致不孕。因为脓稠的宫颈分泌物阻碍精子穿透,到达宫颈管、宫腔;输卵管炎可导致输卵管粘连,甚至梗阻。

支原体感染是生殖泌尿系统的常见疾病,当发现有支原体感染的症状时,首先应该知道,支原体感染要做哪些检查?

1、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

2、x线检查:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。

3、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

4、抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I-IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

5、衣原体分离:肺炎衣原体培养好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。目前衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。

6、血清学检查:采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体。

7、PcR技术:在尿道分泌物或宫颈分泌物中检查支原体,查到即可确诊。采用PCR技术检测,敏感度较高。

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