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精索静脉曲张是什么原因引起的

来源:广州长安医院不孕不育    阅读量:727

精索静脉曲张是什么原因引起的?精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。精索静脉曲张是一种男性精道类的疾病,会对精子的输送产生影响。精索静脉曲张是什么原因引起的?广州长安医院给出了解答!

精索静脉曲张是什么原因引起的:

1、生理因素:一般情况下性机能较旺盛的青壮年,阴囊内容物血液供应也很旺盛。而且长久站立和增加腹压也是引发精索静脉曲张的原因之一。

2、瓣膜因素:静脉瓣膜是能防止血液回流的,所以当精索静脉瓣膜功能不良的时候,左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,此时就容易造成血液倒流。

3、包膜因素:一般情况下,精索包膜中的肌纤维组织产生的是泵的作用,有效的促进静脉回流。所以当肌纤维组织萎缩或松弛时,就会影响静脉回流,从而造成精索静脉曲张。

4、其它因素:精索静脉曲张的原因中还有肾肿瘤、腹膜后肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉引起的症状性或继发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张不育治疗措施

精索静脉曲张对睾丸的影响不可避免地导致精子生成障碍,在男性不育症患者中,精索静脉曲张所致的无精或少精病例并不少见,且精索静脉曲张发病时间越长,睾丸所受到的损伤越大,故一旦确诊,患者特别是不育患者,应尽早接受治疗。精索静脉曲张不进行治疗,还有诱发生殖系统肿瘤的危险。

既往认为对轻度精索静脉曲张,无症状又不影响生育时可不处理。但随着近年对亚临床型精索静脉曲张的研究,认为亚临床型亦会造成对睾丸功能的影响,因此也应积极治疗。伴有不育或精液异常者不论有无症状均应手术治疗。对于青少年精索静脉曲张病人,也主张尽早手术,因年龄越大,病程越长,睾丸功能的损害越严重。

手术治疗是目前有效的治疗方法,以开放手术为主。手术方式为精索静脉高位结扎术,原则是在腹股沟管或腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉,而避免结扎精索外静脉、输精管静脉和精索动脉可能引起睾丸萎缩。

应用腹腔镜镜技术治疗,创伤小,恢复快,而且腹腔镜下可确切高位结扎精索内静脉,尤其适用于双侧病变时可同时结扎双侧静脉,并可以分离出精索内动脉,对保护睾丸附睾功能有作用。精索内静脉-腹壁下静脉、精索内静脉-髂外静脉、精索内静脉-旋髂浅静脉转流术等各种转流手术,因有静脉侧支循环重新建立、口漏、血栓形成、口堵塞等并发症,且技术要求高,不临床常用。精索精脉曲张治疗后,精液改善率可达50%-80%,恢复生育能力为30%-50%。广州长安医院开展此项技术以来,已为众多精索静脉曲张患者解除了病痛,并帮助他们恢复生育能力。

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